与倪博士一起关注三叉神经痛

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经皮入路治疗三叉神经痛技术的安全性和有效性的比较:系统性评价和荟萃分析。

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图片取自https://www.mayfieldclinic.com

经皮治疗三叉神经痛的技术包括甘油注射、射频热凝和球囊加压三种,治疗的目的在于通过靶向毁损三叉神经的痛觉纤维来缓解疼痛。三种方法都是成熟的技术,都能够获得即刻的疼痛缓解,然而还有有一定程度的治疗并发症存在。
为了比较这三种技术在治疗三叉神经痛方面的安全性和有效性。最近欧美学者遵循国际指南,对14个研究采用随机效应模型进行了荟萃分析。研究显示:射频热凝术和甘油注射术组2518名患者,射频热凝治疗与甘油注射治疗相比,疼痛即刻缓解率方面前者显著优于后者;采用射频治疗出现三叉神经分布区麻木感的情况显著,而出现单纯性疱疹的情况则较低。在对球囊加压术和甘油注射术进行比较时,共纳入961名患者,球囊加压术组出现咬肌乏力、因滑车神经或三叉神经麻痹出现复视的情况显著高于甘油注射组。在比较球囊加压术和射频热凝术时,共纳入3183名患者,两种技术没有显著性的差异。
文献:Comparative safety and efficacy of percutaneous approaches for the treatment of trigeminal neuralgia: A systematic review and meta-analysis. Clin Neurol Neurosurg. 2019 May 14;182:112-122.