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这种普遍接受的病因学说让许多朋友在寻求治疗的时候就误入了一条非手术无法解决的思路中。其实当我们把血管和神经压迫学说引入到三叉神经痛的病因和治疗当中，也不一定就完全会导致非手术无法解决的怪圈中。导致这种结果的原因主要是因为这些朋友没有对目前三叉神经痛的病因或者说可能的病因有比较全面的了解。

在目前普遍接受的三叉神经痛分类方法中，可以将其分为三个类型：特发性、典型性和继发性三叉神经痛。其中典型性三叉神经痛代表存在有血管神经压迫这一类型，但同时还应该存在有三叉神经受压的形态学改变，其余的可以分别纳入其他两个类型。这其中继发性三叉神经痛主要是指患有多发性硬化性及桥小脑区占位的这部分。事实上通过各种手段进行术前的检查，目前证明仅有50%的患者达到典型三叉神经痛的诊断标准。有文献显示，在开颅手术探查时，还有一小部分患者技术术前的影像学显示有压迫及形态学上的改变，但并未在术中得到客观证实。此外，在无症状健康人群或健侧的影像学检查中，也存在一定程度的神经血管压迫症状；在持续性面部疼痛的人群中，其血管神经压迫的出现和无症状神经的相近。

我们这里介绍的仅仅是从临床角度出发探讨三叉神经痛的血管神经压迫说，其实还有许多其他临床及基础方面的学说。不同的病因解释，顺理成章势必会导致不同的治疗选择。作为普通患者不必在病因上过多纠缠，参考经治医生的建议，跟随内心的感觉选择最适合自己的方法就够了。

参考文献：Stine Maarbjerg et al. Cephalalgia. 2017 Jun;37(7):648-657.